はこだて入退院支援連携ガイド 修正・追加に関する意見
H29.1.17退院支援分科会
イド内容
水澤メン ～
作成 皆様 大変 思いま 。や い感 わ や い資料 思いま 。 Ｐ 支援 関係者 Ｐ 想定 関係者 い 。
療機関 病棟看護師 看護師 方 い 。
内容 外来看護師 関わ う 述 い ，実際 外来や認定看護師 直接介入
い ケ あ 。
⇒看護師 統一い ま 。
施設生活 支え 担当者 ，施設 主治 看護師 施設看護師 記載 あ ，施設 看護師 施設看護師 別 くわ い。
⇒ 看護師 統一い ま 。
福島メン ～
関係者 絵 い ，包括職員 絵 ，実際 職員 年齢 高 印象 。 う少 若く い け 幸い 。 歳前後く い
⇒若 変更 ま 。
P5 ⑤ い ，早急 ，包括支援センタ く 函館市保健福祉部 →早急 ，函館 市保健福祉部高齢福祉課 く 担当地域 包括支援センタ 変更 ほ い。
⇒ 記 う 変更 ま 。
P13,15 退院前 ン ン け 地域民生委員，近隣者 出席 い ，民生委員や近
隣者 ソン 得 あ 出席 必要 出 く ませ ，想定
少 い い う 。イン ォ マ サ ビ 民生委員や近 隣者 支援者 関わ 頂く場合，ケ 会議等 情報共有や役割分担
思いま 。退院前 ン ン 想定 関係者 除い い い 考えま
。
⇒包括 少 ，あ 時 ケ 会議 ませ ，病院や居宅 身
寄 い方 ソン い 方 参加 貰う場合 あ ， 支援
対象者 わ 民生委員，近隣者 記述 せ 頂 ま 。
Ｐ イド ック わ 方々
〇支援 関係者
退院支援 関わ 関係者 中 主 職種 限定 せ 頂 ， う 記載 変更い ま
。
関係職種 内容 岩城メン ～
相談員 欄 療相談員 記載頂い い ， イド ック内 療ソ ャ ワ
い ， 統一， く 並列記載 い ？
⇒ 療相談員 療ソ ャ ワ 変更 いま 。
福島メン ～
地域包括 内容 い ，社会福祉士 主任ケ マネ ャ い 意見い 一部修正 ま 。
函鍼連～ 職種
鍼灸マッサ 師 鍼灸師 マッサ 師
主 働い い 場所 機関
病院 整骨院 鍼灸院 病院 整骨院 施設 入所 通所 鍼灸マッサ 院
施設 入所 通所
函鍼連，柔整，包括連協～ 仕事内容 役割
意見い 一部修正 ま 。
老施協～ 職種
管理栄養士 管理栄養士 栄養士
仕事内容 役割
意見い 一部修正。ケ マネ ャ 介護 タッ 相談員 い 同様 一部修正 ま 。
